2005-01-06
趨勢1 藥價穩中有降
2004年6月7日，包括阿莫西林在內的24類約400多個規格的抗生素開始降價，實行最新的最高零售限價，公布降價的24種藥品為國家基本醫療保險藥品目錄品種，幅度為歷史以來最大的一次，平均降幅約為35%，最高達58%，而總體降價金額大約35億元左右。
而早在2004年4月初，國家發改委下文，2001年以來發明的“已過發明國專利保護期、且與仿制GMP藥品差價超過規定幅度的原研制藥品，其臨時性零售價格執行期限至2004年8月31日，2004年9月1日起需按重新核定公布的最高零售價格執行”。按此推測，合資企業生產的已過專利期的原研制藥品，降價幅度將在30%左右。但實際上9月1日仍未有新政策出臺。與此同時，藥品單獨定價政策正逐步完善。
專家指出，未來藥價下降空間主要來自醫院藥價的下降。2004年7月資料顯示，醫院的平均實際零售價高于藥店39.50%。可以預見，2005年政府將繼續醫藥分業改革，且在這個過程中通過提高服務收費來補償醫療機構在藥費收入上的損失，從而推動藥價下降。
趨勢2 藥企轉戰農村市場
農村“兩網”建設和新型農村合作醫療制度的啟動讓使農村市場成為新熱點。據了解，目前8成假藥案發生在農村，農村正成為假藥劣藥的“重災區”。由于農村市場的藥品零售尚處于“荒蕪”狀態，留給藥企發揮的空間極大。
據悉，今年，華南藥業、廣州諾貝華樂制藥廠以及白云山中藥廠等藥企都將重點拓展農村市場。其中，華南藥業已于近期宣布：旗下新藥“腦栓通膠囊”定價將參考農村市場的消費力，同時啟動農村市場。據其副總經理陳永紅透露，他們除了在定價上參考農村市場的消費力處，還將加大與農村縣鄉一級的醫院合作；采取的方式則是與國家有關部門合作推進縣鄉醫生的培訓。據悉，目前華南藥業已為此投入100多萬元。
而以生產“一元藥系列”出名的廣州諾貝華樂制藥廠總經理許守良透露，該司已將藥品鋪設到區鎮市場，預計到2006年，“一元藥”在農村市場的銷售比例將由現在的不足10%上升到60%。許守良稱，由于農村市場銷售網點過于分散，需投入大量人力和物力，大范圍鋪點勢必造成管理混亂，為此該司準備采取各個擊破的戰術，一個地區一個地區的分層次設點。此外，白云山中藥廠也將其下一個戰區放在農村，其旗下的白云山板藍根、復方丹參片等產品正在向中等城市、縣城甚至村鎮網絡滲透。據悉，該廠今年計劃欲在河南市場完成的7000萬元銷售目標中，有2/3將在農村市場完成。
趨勢3 全球醫藥研發地漸轉設中國
雖然歐盟去年拒絕了中國作為市場經濟國家的地位，但卻擋不住跨國制藥企業對中國市場的情有獨鐘。近年來，GSK、羅氏、諾和諾德等跨國制藥企業紛紛在中國設立研發中心。據了解，目前世界前20名的跨國制藥公司都已在中國合資辦廠，有的還擁有了自己的獨資企業。目前我國最大的500家外資企業中，醫藥企業占14家，但在中國建立研發中心的跨國制藥企業不多。除了GSK、羅氏、諾和諾德之外，還有阿斯利康、禮來等屈指可數的幾家。業內人士預計今年這個趨勢將不可抵擋。
中國醫藥企業管理協會執行會長于明德認為，目前，世界制藥巨頭大規模進入中國的行動已經完成，現在開始跨國公司逐漸從原來的注重產業投資向注重研發投入轉變。一位業內專家分析認為，跨國制藥公司已瞄準了中國“物美價廉”的科研人才、某些領域雄厚的科研基礎和豐富獨特的疾病資源；跨國公司在中國設立研發機構主要是為了節約成本，因為在中國招募同等水平的科研人員，報酬比在國外招人低得多，而且，中國的臨床成本也低很多，總體算下來，所節約的成本就很可觀。
趨勢4 外企將拉開OTC市場大戰
另據專家分析，還有一個值得重視的信息是零售市場的增長，已引起了外資企業的高度重視。如德國默克2003年9月宣布啟動其中國市場的OTC項目；羅氏將中國納入OTC全球10大核心國家之一，計劃今后5年在中國的OTC銷售年增長50%，到2008年達到10億元規模；2004年2月，香港最大的OTC生產商樂信藥業與美國雅來制藥聯手開拓國內OTC市場；2004年4月，諾華公司整合旗下的“扶他林”系列品牌，標志著諾華將發力中國OTC市場；而緊接著2004年下半年，德國馬博士亦進駐了中國OTC市場。
專家預測，隨著2003年和2004年各外企紛紛啟動并預熱OTC市場，2005年中國OTC市場將出現一大批新的大品牌，并很有可能迎來一場OTC市場大戰。
法規政策觸動醫藥市場神經
2000年起，國家相繼出臺了多項醫藥政策，包括制藥企業GMP認證、醫藥流通企業GSP認證、多次調低藥品零售價格、醫院用藥集中招標采購、處方藥和非處方藥分類管理、試點醫藥分家等。由此，醫藥行業生產、流通競爭日益加劇。
“如果有人問，近幾年對中國醫藥經濟影響最大的因素是什么，我會毫不猶豫地回答，是政策法規的變化。”南方醫藥經濟研究所所長林建寧認為，13億人口的市場增長是一個不變的主題，而產業發展進入規范化時代，政策法規的變化將使市場競爭從無序走向有序。這些變化從長遠看對產業是有利的，但近期的沖擊卻令業界深感痛楚。這些政策因素包括：藥價改革、藥品分類管理向前推進、醫保擴容、醫療體制改革、放開商業批發領域、招標購藥、農村藥品市場的啟動等等。
應該說這些政策相當于“雙刃劍”：對于中小企業來說，認證加大了公司折舊和財務利息，在應付認證的同時，無力市場推廣，產品銷售更加舉步維艱；對于優勢企業來說，生產和銷售逐上臺階，應該說未來醫藥行業將表現為強者愈強的競爭態勢，行業未來增速將明顯快于2004年。
對于消費者來說，藥價能降下來當然大快人心。事實上，隨著政府對藥品價格實行管制以及平價大藥房的成行成市，藥價降下來已是大勢所趨。但政府管制只是降低醫藥費用的因素之一，要更好地減輕患者和社會醫藥費用的負擔，還須做到合理用藥、合理檢查、合理收費等。而要從根本上解決醫藥價格問題，還需要進一步完善藥品價格監管政策，推進體制改革，實行醫藥分業經營，在醫藥衛生領域引入競爭機制，促進醫療機構間開展競爭；在生產流通領域通過整合資源，逐步解決重復建設問題；并在醫療保險領域通過擴大覆蓋范圍，建立醫療費用約束機制。